Основными недостатками операции Геллера являются следующие: при значительных склеротических изменениях в стенке пищевода полноценную миотомию выполнить трудно; во время вмешательства имеется реальная угроза случайного ранения слизистой пищевода с последующим развитием медиастинита, эмпиемы плевры, перитонита; вследствие пролабирования слизистой через мышечный дефект пищевода возможно образование дивертикула; в отдаленные сроки достаточно часто развивается рецидив дисфагии из-за рубцевания тканей в непосредственной зоне операции; нередко в связи с чрезмерной кардиомиотомией возникает недостаточность кардии с последующим развитием пептического эзофагита. Вышеперечисленные недостатки операции Геллера вызвали у хирургов необходимость поиска новых типов вмешательств и модификации уже известных методик. В 1956 году Б.В. Петровский разработал методику эзофагокардиофренопластики, используя лоскут диафрагмы на ножке.

Тэги: ,

Похожие темы

Комментарии выключены