Слизистая оболочка
Рубцовая стриктура пищевода admin on 13 Янв 2010
При фиброэзофагоскопии определяется более или менее выраженное концентрическое изменение просвета пищевода. Слизистая оболочка в пределах сужения, а нередко и значительно проксимальнее гиперемирована. Наблюдаются эрозии, свищи, грануляции, серые пленки некроза и фиброзных наложений. При этом необходимо уточнить место входа в стриктуру, наличие карманов и дивертикулообразных выпячиваний, характер и расположение рубцов. На фоне хронического воспаления пищевод содержит большое количество слизи, слюны и остатков пищи. Вход в стриктуру чаще окружен мощным рубцовым кольцом, причем он может располагаться эксцентрично.
Протяженность сужения при эзофагоскопии удается определить лишь в том случае, если диаметр сужения достаточен для прохождения эндоскопа. Проксимальнее сужения просвет пищевода обычно несколько расширен. Особенно велика ценность эзофагоскопии при высоких стриктурах, так как при рентгенологическом исследовании почти невозможно определить наличие рубцового процесса в глотке и шейном отделе, если к тому же он выражен не резко.