3 Снижение химического клиренса пищевода вследствие уменьшения выработки слюны, обеспечивающей щелочную среду, и активно нейтрализующей кислый рефлюктант. Снижение объемного клиренса из-за ослабления пищеводной перистальтики, приводящего к снижению опорожнения и очищения пищевода от кислого рефлюктанта.
4. Повышение повреждающих свойств рефлюктанта за счет агрессивных составляющих -соляная кислота, пепсин, желчные кислоты, вследствие увеличения их объема и повышения кислотопродуцирующей функции желудка.
5. Снижение защитных свойств эпителия слизистой оболочки пищевода (выработка слизи, бикарбонатов, простагландинов). ГЭРБ часто ассоциирована с язвенной болезнью, особенно с дуоденальной локализацией (в 60-70% случаев). Такая связь легко объяснима, так как повышенная кислотопродукция и нарушение моторно-эвакуационной функции желудка имеют патогенетическое значение для ГЭРБ.

Тэги:

Похожие темы

Комментарии выключены