Объем радикальной операции
Пищеводно-трахеальные свищи admin on 15 мая 2010
В литературе можно встретить единичные случаи описания результатов хирургического лечения пищеводпо-трахеальпых свищей. Наибольший материал обобщен Багировым Д.М. и соавт. (1972), изучившими результаты 102 радикальных операций, описанных 51 автором с 1923 по 1967 г.г., непосредственная летальность у которых составила 11,2%. Собственный опыт авторов составил 16 наблюдений с уровнем послеоперационной летальности 25%.
Giacomo T и соавт. (1993) сообщили о результатах хирургического лечения 10 больных с неопухолевыми свищами за двадцать лет. В 6 случаях наблюдались пищеводно-трахеальные в 4 -пищеводно-бронхиальные свищи.
Объем радикальной операции включал разобщение органов с иссечением свища и ушиванием дефектов. В 4 наблюдениях дополнительно выполнялась резекция легкого из-за необратимых изменений ее паренхимы. Летальных исходов авторы не наблюдали. Описан один случай несостоятельности шва пищевода с развитием медиастинита и эмпиемы плевры, устраненных дренированием.