Консервативное лечение пищеводно-трахеальных свищей
Пищеводно-трахеальные свищи admin on 17 Янв 2010
Наиболее доступным является метод рентгеноэзофагоскопии, разработанный Ванцяном Э.Н., Каншиным Н.Н., Араблинским В.М. и Черноусовым А.Ф. (1962), заключающийся в одномоментной эзофагоскопии с рентгенологическим исследованием пищевода с помощью контраста. Возможно сочетание эзофагобронхоскопии и эзофагобронхографии позволяющим одновременно изучать состояние пищевода и трахеобронхиального дерева. При этом удается установить также характер и объем поражения легких, что важно для определения объема оперативного вмешательства.
Лечение. Консервативное лечение пищеводно-трахеальных свищей, включающее зондовое и парентеральное питание, санацию трахеобронхиального дерева, симптоматическую терапию малоэффективно. Известны лишь единичные случаи закрытия свищей неопухолевой природы. Консервативная терапия лишь временно облегчает состояние больных и уменьшает опасность развития некоторых осложнений, особенно при узких свищах. Как правило, все больные, которым отказывают в оперативном лечении, погибают вследствие различных гнойно-воспалительных осложнений в легких, средостении или плевральной полости.