Разрывы
Закрытые повреждения диафрагмы admin on 26 Дек 2009
В случаях небольших разрывов без выпадения органов отмечается ограничение подвижности диафрагмы, деформация ее контуров и повышение уровня стояния. Нередко образующийся в таких наблюдениях гемоторакс маскирует повреждение диафрагмы. При этом выполняемые хирургом лечебно-диагностические пункции могут осложняться проколом желудка или кишечника со всеми вытекающими последствиями.
При подозрении на большой разрыв диафрагмы и выпадение брюшных органов следует шире использовать контрастное исследование желудка, тонкой и толстой кишки.
Б.В. Петровский и соавт. (1966) в неясных случаях предлагают использовать дозированный диагностический пневмоперитонеум.
Дополнительные важные сведения, если позволяет обстановка, дает компьютерная томография и ультразвуковой метод исследования.
Полезными при повреждениях органов живота могут быть также лапароцентез и лапароскопия.