Клиника и диагностика
Закрытые повреждения диафрагмы admin on 26 Дек 2009
Диагностика изолированных, как правило, небольших разрывов диафрагмы при закрытой травме груди и живота нередко затруднена. Это объясняется тем, что выпадение брюшных органов в плевральную полость часто происходит не сразу, а через длительный промежуток времени после травмы. В связи с этим и симптомы, характерные для диафрагмальной грыжи появляются поздно.
Закрытые обширные разрывы диафрагмы, сочетающиеся с повреждением органов груди или живота, имеют более определенную симптоматику. Однако и в таких случаях установить точно диагноз своевременно удается далеко не всегда. Тяжесть состояния пострадавших нередко не позволяет провести полноценное обследование в остром периоде травмы. Вместе с тем не диагностированный во время разрыв диафрагмы может привести к развитию крайне тяжелых осложнений. Поэтому так необходимо тщательное и внимательное обследование таких пострадавших.
Необходимо учитывать обстоятельства травмы, имея в виду, что грудобрюшные повреждения возникают чаще всего при падении с высоты и сильных сдавлениях нижних отделов груди и живота.