Расстройства портального кровообращения нередко развиваются длительное время, начиная с постнатального периода, и компенсируются формированием спонтанных портосистемных анастомозов в различных анатомических зонах. Декомпенсация портальной гипертензии может наступать по мере роста и развития, а также под воздействием провоцирующих факторов (беременность, прием аспирина, респираторные инфекции). Обструкция портальной системы при заболеваниях крови, инфекциях, травмах может проявляться остро или развиваться постепенно. Кровотечения при этой форме портальной гипертензии не сопровождаются прогрессированием печеночной недостаточности. Вероятность летального исхода небольшая. Снижение портального давления вследствие сброса крови приводит к остановке кровотечения. Пациенты могут переносить в течение жизни до 20 и более эпизодов кровотечений. Порто системный анастомоз приводит практически к выздоровлению больных. Эндоскопическая эрадикация вен при помощи склеротерапии и лигирования или транссекция пищевода с деваскуляризацией желудка могут быть операциями выбора у больных с распространенным тромбозом вен портальной системы, когда выполнение шунтирующей операции невозможно.

Тэги: ,

Похожие темы

Комментарии выключены