Это связано с появлением новых портокавальных коллатералей в бассейне левой желудочной и коротких вен желудка. Поэтому данная процедура носит паллиативный характер и может использоваться для подготовки больного к шунтирующей операции. Порто системное шунтирование в настоящее время остается наиболее радикальным методом коррекции портальной гипертензии и ее осложнений. В условиях неустойчивого гемостаза шунтирующие операции могут выполняться больным при отсутствии прогрессирующей печеночной недостаточности и энцефалопатии. После остановки кровотечения декомпрессия портальной системы является методом выбора в профилактике рецидивов геморрагии у больных функциональных групп А и В по Child. У пациентов с тяжелой печеночной декомпенсацией (группа С) вопрос о шунтирующей операции должен рассматриваться при неэффективности эндоскопического лечения. Большинство пациентов группы С являются кандидатами для трансплантации печени. Идея анастомоза между воротной и нижней полой венами впервые реализована русским военным хирургом Н.В. Экком в 1877 году в эксперименте.

Тэги: ,

Похожие темы