Диагностическая фиброэзофагогастроскопия выполняется всем больным для установления источника кровотечения. К моменту поступления в стационар у 30-40% больных пищеводно-желудочные кровотечения самостоятельно останавливаются. В таких случаях нередко удается увидеть дефект слизистой оболочки над варикозной веной закрытый фибринной пробкой или сгустком крови. Подобная картина указывает на крайне высокий риск рецидива кровотечения. Продолжающееся кровотечение визуализируется в виде истечения свежей крови струей из одной стенки пищевода либо подтекания из-под свежего тромба. Источник кровотечения у большинства больных обнаруживается в пищеводе на протяжении 5 см от пищеводно-желудочного соустья вследствие анатомических особенностей венозной системы. После завершения диагностического этапа и выявления источника кровотечения в пищеводе большинство авторов рекомендуют эндоскопическую склеротерапию или лигировапие варикозных вен.

Тэги: ,

Похожие темы

Комментарии выключены