Для этого периода характерно постепенное увеличение резистентности портальному кровотоку, вследствие снижения числа функционирующих синусоидов печени, сдавления печеночных вен узлами регенерации или развивающейся обструкции портальной вены. По мере развития портокавальных коллатералей имеется тенденция к снижению портального давления, которое поддерживается увеличением артериального притока в систему воротной вены. Усиление артериального притока связано с увеличением сердечного выброса и развитием генерализованной вазодилятации висцеральных артерий. Увеличивается портокавальпый сброс крови и приток по кавалыгои системе к правым отделам сердца. В желудке и пищеводе вследствие увеличения притока венозной крови расширяются вены и капилляры. Морфологические изменения сосудов проявляются усилением венозного рисунка, появлением сети тонких венозных сосудов в нижней трети пищевода и расширением капилляров слизистой оболочки желудка. Варикозное расширение вен в этой стадии не представляет серьезной опасности для больного, а только указывает на неблагополучие в портальной системе.

Тэги: , , ,

Похожие темы